Este lunes 6 de octubre, la Comisión Especial Investigadora N°73 (CEI 73) de la Cámara de Diputados[1], constituida para fiscalizar el correcto otorgamiento y uso de licencias médicas en el sector público, específicamente en relación con el cumplimiento del período de reposo y la realización de viajes al extranjero, aprobó por unanimidad su informe final. En este propone la necesidad de reestructurar el sistema de licencias médicas a fin de disminuir las elevadas tasas de ausentismo laboral en la administración pública.
DIAGNÓSTICO: ALCANCE DEL ABUSO
La investigación, impulsada en primer lugar por los hallazgos del Consolidado de Información Circularizada (CIC) N°9 de la Contraloría General de la República (CGR), que dio cuenta de miles de funcionarios que estando haciendo uso de licencia médica viajaron al extranjero, sumó evidencia de posteriores consolidados y ampliaciones de bases de datos, permitiendo a los miembros de la Comisión dimensionar el fenómeno y su concentración en ciertos organismos.

La Contralora, Sra. Dorothy Pérez, expuso que se trata de un uso indebido de las licencias médicas, siendo un problema sistémico. Identificó también como punto crítico una laguna legal que permite a los funcionarios evadir la responsabilidad administrativa al renunciar a sus cargos.
La Comisión consideró que los hallazgos demuestran no sólo la existencia de fraude, sino también la falta de controles internos en las instituciones. Esto es preocupante: el uso indebido de las licencias tiene un alto costo para el Estado. El subsidio por incapacidad laboral consume cerca del 70% de la cotización en salud; el gasto municipal en licencias médicas se ha cuadriplicado; y el costo del ausentismo laboral afecta la calidad y continuidad de los servicios entregados por el Estado a la ciudadanía.
La Comisión diagnosticó como deficiencias más profundas que contribuyen al problema las siguientes:
- Falta de interoperabilidad: No existe una plataforma única que permita el cruce de datos en tiempo real entre instituciones como CGR, Superintendencia de Seguridad Social (SUSESO), COMPIN, FONASA e ISAPRES.
- Incentivos perversos: La responsabilidad administrativa de los funcionarios se extingue si renuncia, creando un escape para evadir sanciones en casos de corrupción.
- Fragmentación del control: Existe una dispersión de funciones y falta de coordinación entre fiscalizadores.
- Dimensión ética y médico-profesional: se detectaron prácticas de emisión irregular de licencias y posibles redes de comercialización.
PRINCIPALES RECOMENDACIONES
- Modificaciones estructurales
- Reforma al régimen de licencias médicas: Uniformar criterios de otorgamiento, control y fiscalización, a fin de disminuir las elevadas tasas de ausentismo laboral en la administración pública.
- Disminución gradual de la tasa de reemplazo: Revisar el régimen de financiamiento para eliminar el beneficio del 100% de cobertura de la remuneración de forma indefinida, proponiendo un límite temporal o umbral de días a partir del cual la tasa de reemplazo salarial disminuya gradualmente.
B. Endurecimiento de las sanciones
- Destitución por fraude: Introducir una prohibición expresa sobre el uso fraudulento de licencias como causal de destitución por vulneración grave del principio de probidad administrativa.
- Fin a la impunidad por renuncia: Modificar el Estatuto Administrativo para extender la responsabilidad administrativa por tres meses adicionales tras la desvinculación efectiva, evitando que la renuncia se constituya en un mecanismo de impunidad.
- Inhabilitación y Recuperación de Fondos: Establecer la inhabilitación para ejercer cargos en el Estado en casos de fraude comprobado e incorporar la obligación expresa de recuperar los subsidios indebidamente percibidos.
C. Fortalecimiento de la fiscalización
- Reestructuración de COMPIN: Convertir a las COMPIN en entidades autónomas con dependencia técnica del Ministerio de Salud, dotadas de presupuesto y mandato de fiscalización propios.
- Alerta a los empleadores: Encargar a SUSESO comunicar a los empleadores, de forma expedita, si los beneficiarios registran ingresos o egresos del país durante el reposo.
- Tabla Orientativa de Reposo (TOR): Implementar una TOR que fije rangos referenciales de días de licencia según diagnóstico y ocupación, con la justificación clínica obligatoria en plataforma si se exceden los rangos. Esta propuesta fue promovida por el exministro de Salud, Sr. Enrique Paris, como una herramienta para estandarizar criterios y priorizar la fiscalización.
- Desafiliación en ISAPRE: Se recomienda solicitar al Superintendente de Salud que dicte una Circular que establezca que el incumplimiento del reposo constituye la "impetración u obtención de beneficios que no corresponden", habilitando la desafiliación y/o desvinculación del infractor en el sistema ISAPRE.
D. Dar celeridad a la tramitación de proyectos de ley sobre licencias médicas
Entre ellos:
- Boletín N°17678-11: Modifica el período de carencia del subsidio de incapacidad laboral y homologa los beneficios entre el sector público y privado[2].
- Boletín N°17693-11: Sanciona a los funcionarios públicos que hacen mal uso de las licencias o incumplen el reposo médico.
- Boletín N°17680-13: Incluye el mal uso de licencias médicas como causal de despido por caducidad (sin indemnización) en el sector privado.
VOCES DESTACADAS DE LA INVESTIGACIÓN
La Comisión escuchó a múltiples actores, quienes coincidieron en la gravedad de los hallazgos:
- Javiera Martínez, Directora de Presupuestos (DIPRES): Destacó que el ausentismo laboral ha generado cerca de 9 millones de días hábiles perdidos, equivalente a unas 32.000 jornadas completas de funcionarios.
- Marcelo Forni, Presidente de Cajas Chile A.G.: Argumentó que el fraude es solo una parte del problema y que el diseño del sistema que permite el reemplazo del 100% de la remuneración por días ilimitados debe ser revisado.
- Eduardo Cerna, Director General de la PDI: Informó que la PDI identificó 176 casos de funcionarios involucrados e indicó que los sistemas de control interno no habían sido lo suficientemente estrictos para detectar estas irregularidades.
Finalmente, la Comisión acordó remitir una copia del informe al Fiscal Nacional, Ángel Valencia Vásquez, para su conocimiento y fines pertinentes, y a S.E. el Presidente de la República, solicitando la adopción de medidas conducentes a superar las dificultades detectadas.
CONCLUSIÓN
La preocupación por el uso indebido de licencias médicas en Chile ha alcanzado niveles alarmantes, evidenciada por su alto impacto en el gasto público. Los hallazgos de la CGR y de la CEI 73 han demostrado que el problema es de carácter sistémico, revelando miles de casos de funcionarios públicos que viajaron al extranjero o asistieron a casinos mientras debían estar en reposo. Ante esta realidad, resulta imperativo avanzar en medidas inmediatas y de corto plazo que permitan reestructurar el sistema y prevenir el mal uso de esta herramienta esencial para la seguridad social. Asimismo, es necesario introducir reformas estructurales que corrijan los incentivos perversos y fortalezcan los mecanismos de control.
Desde Libertad y Desarrollo hemos planteado reiteradamente que la modernización debe enfocarse tanto en la fiscalización como la revisión de los incentivos, siendo clave la implementación de una carencia universal. Para prevenir el uso excesivo y desincentivar el alargamiento injustificado de los permisos, es fundamental establecer un periodo de carencia (días no cubiertos) independiente de la extensión de la licencia o del tipo de trabajador. Esta medida permitirá eliminar las inequidades históricas que han beneficiado a los funcionarios del sector público, quienes reciben el beneficio desde el primer día de ausencia. Además, se requiere poner un límite temporal a licencias que hoy, en la práctica, pueden ser infinitas y establecer un límite a la tasa de reemplazo salarial -idealmente en línea con el promedio de la OCDE y del resto de herramientas de seguridad social chilena como el seguro de cesantía y el de invalidez, del 70%-, ya que esta constituye una de las herramientas más eficaces para prevenir los abusos y alinear el sistema chileno con los estándares internacionales.
[1] Véase https://lyd.org/centro-de-prensa/noticias/noticias-portada/2025/07/proyecto-de-ley-de-licencias-medicas-un-avance-en-la-direccion-adecuada/
[1] Integrantes: Roberto Arroyo, Danisa Astudillo, Miguel Ángel Becker, Marta Bravo, Viviana Delgado, Daniel Lilayú, Karen Medina, Javiera Morales, Ximena Ossandón, Agustín Romero, Jaime Sáez, Héctor Ulloa y Hernán Palma (Presidente).