El número de casos en espera de ser atendidos a diciembre de 2015 disminuyó levemente con respecto a diciembre de 2014. Esto se produjo gracias a una disminución de listas de espera antiguas, pero a costa de un importante aumento en la lista de espera de los casos ingresados durante 2015: sólo el año pasado cerca de 1 millón de personas pasaron a formar parte de quienes esperan por una consulta de especialidad o una intervención quirúrgica.
De acuerdo al último informe entregado al Congreso por la Subsecretaría de Redes Asistenciales, el número de casos en espera de ser atendidos durante el año 2015 terminó en 1.738.468, 124.091 casos menos que en diciembre del año anterior (1.862.559). Lo anterior se explica fundamentalmente en la disminución de la lista de espera con “retraso significativo” (120 días o más en el caso de consultas y un año o más en el caso de intervenciones quirúrgicas), la cual se vio reducida en 152.223 casos. Con todo, al comparar diciembre 2015 con diciembre de 2014, el porcentaje de casos con “retraso significativo” pasó sólo de 76,3 a 73% de los casos totales en espera.
Un análisis más detallado de la información nos revela que si bien hubo una disminución de los casos en espera anteriores a 2015, ésta se produjo a costa de un aumento de la lista de espera de los casos ingresados durante 2015. De hecho, al clasificar el total de casos (consulta de especialidad e intervenciones quirúrgicas) según la antigüedad de la lista de espera, vemos que mientras los casos iniciados en 2014, 2013, 2012, 2011, 2010 y antes disminuyeron mensualmente en 38.231, 25.983, 15.343, 6.399 y 3.843 casos, respectivamente, en 2015 ingresaron mensualmente a la lista de espera 79.458 nuevas personas. Así, sólo durante 2015, cerca de 1 millón de personas (953.494) pasaron a formar parte de quienes esperan por una consulta de especialidad o una intervención quirúrgica.
Cabe destacar que durante 2015 la Subsecretaría de Redes se autoimpuso la meta para a diciembre de 2015 llevar a cero el número de personas que espera por una consulta con un especialista desde 2013 o antes y también a cero el número de pacientes que esperan por una intervención quirúrgica desde el 2012 o antes. Si bien se redujo considerablemente el número de pacientes en lista de espera con la antigüedad señalada, la meta para 2015 NO se cumplió. El desglose lo veremos a continuación, donde revisamos por separado la espera por una consulta de especialidad y por una intervención quirúrgica.
1.a. Lista de espera por una Consulta de Especialidad
La lista de espera por consultas de especialidad entre diciembre de 2014 y diciembre de 2015 se redujo en 125.278 casos, pasando de 1.629.696 a 1.504.418 casos. Esto implica una reducción de 8% anual, inferior a la reducción porcentual de 12% los casos considerados como “de retraso significativo” (espera mayor a 120 días), los cuales pasaron de 1.290.733 a 1.142.056.
La reducción señalada se explica mayormente en la disminución de las listas de espera más antiguas (ingresadas en 2014 o antes) a costa de un aumento de 846.129 casos durante 2015. Esto implica que en promedio, durante 2015, cada mes 70.511 personas se sumaron a engrosar la lista de espera de quienes esperan por una consulta.
La meta autoimpuesta por el gobierno de atender en 2015 a TODAS las personas que esperaban por una consulta con un especialista desde 2013 o antes NO se cumplió. A diciembre de 2015, 264.087 de este grupo no lograron ser atendidas, 17.6% del total de la lista de espera vigente a ese mes.
De acuerdo a la información entregada por la Subsecretaría de Redes, este objetivo sólo fue cumplido por 13 Servicios de Salud[1]. Los servicios Metropolitano Norte y Oriente fueron los de peor desempeño, con sólo 47 y 42% de cumplimiento.
Por último, 2016 se inauguró con aumento en la lista de espera por una consulta médica. En enero, el total de casos en espera fue de 1.552.205, de los cuales 1.176.058 corresponde a un caso con retraso significativo.
1.b. Lista de espera por una Intervención Quirúrgica
Por su parte, y a diferencia del caso de las consultas médicas, la lista de espera por una intervención quirúrgica entre diciembre de 2014 y diciembre de 2015 aumentó en 1.187 casos, pasando de 232.863 a 234.050 casos. Lo anterior a pesar de la leve reducción de los casos considerados como “de retraso significativo” (espera mayor a 1 año), los cuales pasaron de 130.140 a 126.594. En Enero de 2016 tanto la cifra total como la correspondiente a “retraso significativo” sufrieron un aumento.
En este grupo de intervenciones también hubo un esfuerzo del MINSAL por atender a quienes llevaban más tiempo en espera. Sin embargo, lo anterior fue a costa de un aumento de 107.365 casos durante 2015. Esto implica que en promedio, durante 2015, cada mes 8.947 personas se sumaron a engrosar la lista de quienes esperan por una intervención quirúrgica.
Cabe destacar que en este caso, y al igual que para el caso de las consultas médicas, la meta autoimpuesta por el gobierno de atender en 2015 a TODAS las personas que esperaban por una intervención quirúrgica desde 2012 o antes NO se cumplió. A diciembre de 2015, 11.543 personas pertenecientes a este grupo no lograron ser atendidas, 4.9% del total de la lista de espera vigente a ese mes.
De acuerdo a la información entregada por la Subsecretaría de Redes, este objetivo sólo fue cumplido por 8 Servicios de Salud[2]. Por su parte, los servicios de Arica y Coquimbo fueron los de peor desempeño, con sólo 58 y 34% de cumplimiento, respectivamente.
Por el lado de las patologías GES, las que están sujetas por ley a una garantía de oportunidad, por lo que deben ser atendidas en un plazo determinado, 2015 cerró con un total de 12.392 garantías de oportunidad retrasadas acumuladas, lo que implica que más de 12 mil personas no recibieron una prestación en el tiempo que les asegura la ley. Esto implica 4.339 casos más que en diciembre del año anterior, lo que equivale a un alza de 54%.
Este número es inferior al peak histórico registrado en octubre pasado de 14.644 casos. Por su parte, enero de 2016 inaugura el año con un total (si bien inferior al del mes precedente, aún considerable) de 10.689 casos.
[1] Araucanía Norte, Aconcagua, Antofagasta, Arica, Atacama, Aysén, Concepción, Iquique, Metropolitano Sur, Magallanes, Osorno, Talcahuano, Valparaíso – San Antonio.
[2] Araucanía Norte, Atacama, Metropolitano Occidente, Metropolitano Sur, Ñuble, O’Higgins, Osorno, Talcahuano.
